Opis

Hipotermia – postępowanie w ratownictwie medycznym

Kurs internetowy dla ratowników medycznych – 10 punktów edukacyjnych

Hipotermia jest stanem potencjalnie zagrażającym życiu, w którym obniżenie temperatury głębokiej ciała prowadzi do zaburzeń funkcjonowania układu krążenia, układu oddechowego, ośrodkowego układu nerwowego oraz procesów metabolicznych. Szczególnego znaczenia nabiera w ratownictwie medycznym, gdzie szybka ocena stopnia wychłodzenia, właściwe zabezpieczenie pacjenta, zapobieganie dalszej utracie ciepła oraz wybór odpowiedniego sposobu ogrzewania mogą mieć bezpośredni wpływ na rokowanie.

Kurs „Hipotermia – postępowanie w ratownictwie medycznym” został przygotowany z myślą o ratownikach medycznych chcących uporządkować i poszerzyć wiedzę dotyczącą rozpoznawania oraz leczenia pacjentów z hipotermią w warunkach przedszpitalnych i podczas działań zespołów ratownictwa medycznego.

Szczególna uwaga została poświęcona głębokiej hipotermii oraz zatrzymaniu krążenia w hipotermii, ponieważ postępowanie z takim pacjentem różni się w kilku istotnych aspektach od standardowego postępowania resuscytacyjnego.

10 punktów edukacyjnych dla ratownika medycznego

Za ukończenie kursu ratownikowi medycznemu przysługuje 10 punktów edukacyjnych w ramach ustawicznego doskonalenia zawodowego.

Kurs realizowany jest w całości przez internet. Dostęp do materiałów zostaje przyznany na okres do 30 dni. W tym czasie należy zapoznać się z materiałem szkoleniowym oraz zaliczyć wymagane testy, aby uzyskać punkty edukacyjne.

W jednym okresie doskonalenia zawodowego obowiązuje limit 30 punktów edukacyjnych możliwych do uzyskania z kursów internetowych.

Czego dotyczy kurs?

Szkolenie koncentruje się na praktycznych problemach, z którymi ratownik medyczny może spotkać się podczas udzielania pomocy osobie wychłodzonej. Omawia zarówno pacjentów przytomnych z łagodniejszym wychłodzeniem, jak i osoby znajdujące się w ciężkim stanie, z zaburzeniami świadomości, niestabilnością krążeniowo-oddechową lub zatrzymaniem krążenia.

Uczestnik kursu poznaje mechanizmy zmian zachodzących w organizmie wraz ze spadkiem temperatury, zasady oceny ciężkości hipotermii oraz znaczenie temperatury centralnej w podejmowaniu decyzji terapeutycznych.

Istotnym elementem szkolenia jest także omówienie metod biernego i aktywnego ogrzewania pacjenta, ograniczania dalszej utraty ciepła oraz przygotowania chorego do transportu do właściwego ośrodka.

Zakres tematyczny kursu

Patofizjologia hipotermii

Omówione zostaną reakcje organizmu na obniżanie temperatury ciała oraz wpływ hipotermii na:

• układ sercowo-naczyniowy,
• układ oddechowy,
• ośrodkowy układ nerwowy,
• metabolizm,
• gospodarkę wodno-elektrolitową,
• układ krzepnięcia,
• funkcjonowanie poszczególnych narządów.

Poznanie patofizjologii wychłodzenia pozwala lepiej interpretować nietypowy obraz kliniczny pacjenta oraz zrozumieć, dlaczego część standardowych działań ratunkowych wymaga w hipotermii szczególnej ostrożności.

Klasyfikacja hipotermii

Kurs przedstawia sposoby klasyfikowania hipotermii oraz praktyczną ocenę stopnia wychłodzenia pacjenta.

Omówione zostanie znaczenie:

• temperatury głębokiej ciała,
• stanu świadomości,
• obecności lub braku dreszczy,
• wydolności oddechowej,
• parametrów układu krążenia,
• oznak niestabilności pacjenta.

Objawy hipotermii

Uczestnik pozna objawy występujące na poszczególnych etapach wychłodzenia, w tym między innymi:

• dreszcze,
• zaburzenia koordynacji,
• spowolnienie psychoruchowe,
• zaburzenia świadomości,
• bradykardię,
• hipotensję,
• zaburzenia oddychania,
• zaburzenia rytmu serca,
• utratę przytomności,
• zatrzymanie krążenia.

Omówione zostaną również trudności diagnostyczne związane z oceną ciężko wychłodzonego pacjenta.

Postępowanie z pacjentem w hipotermii

Kurs przedstawia praktyczny schemat postępowania ratownika medycznego od chwili dotarcia na miejsce zdarzenia.

Poruszone zostaną zagadnienia dotyczące:

• bezpieczeństwa miejsca zdarzenia,
• ewakuacji z zimnego środowiska,
• oceny ABCDE,
• pomiaru temperatury,
• monitorowania EKG,
• tlenoterapii,
• zabezpieczenia dróg oddechowych,
• dostępu naczyniowego,
• płynoterapii,
• ograniczania dalszej utraty ciepła,
• bezpiecznego przemieszczania ciężko wychłodzonego pacjenta,
• wyboru miejsca docelowego transportu.

Resuscytacja pacjenta w głębokiej hipotermii

Jednym z najważniejszych elementów szkolenia jest resuscytacja krążeniowo-oddechowa pacjenta z głęboką hipotermią.

Omówione zostaną między innymi:

• ocena oznak życia u osoby głęboko wychłodzonej,
• specyfika rozpoznawania zatrzymania krążenia,
• prowadzenie uciskania klatki piersiowej,
• wentylacja pacjenta,
• defibrylacja,
• farmakoterapia podczas resuscytacji,
• postępowanie w przypadku zaburzeń rytmu,
• znaczenie temperatury centralnej,
• długotrwałe prowadzenie resuscytacji,
• kwalifikacja pacjenta do leczenia w ośrodku specjalistycznym.

Szczególna uwaga zostanie zwrócona na różnice pomiędzy standardową resuscytacją a postępowaniem w zatrzymaniu krążenia spowodowanym głęboką hipotermią.

Ogrzewanie pacjenta

Uczestnik pozna podstawowe metody ogrzewania pacjenta oraz wskazania do ich stosowania.

Omówione zostaną:

• ogrzewanie bierne,
• ogrzewanie aktywne zewnętrzne,
• ogrzewanie aktywne wewnętrzne,
• izolacja termiczna,
• ogrzewanie płynów,
• ogrzewanie gazów oddechowych,
• możliwości ogrzewania pozaustrojowego.

Kurs wskazuje również, jakie działania można rozpocząć już na miejscu zdarzenia oraz podczas transportu.

Ciężka hipotermia i leczenie pozaustrojowe

W najcięższych przypadkach hipotermii konieczne może być wykorzystanie zaawansowanych metod ogrzewania pozaustrojowego.

W kursie przedstawione zostaną podstawowe zagadnienia dotyczące:

• ECMO,
• ECPR,
• pozaustrojowego ogrzewania pacjenta,
• kwalifikacji do transportu do ośrodka dysponującego możliwością zastosowania krążenia pozaustrojowego,
• znaczenia właściwego wyboru szpitala docelowego.

Hipotermia w szczególnych sytuacjach klinicznych

Poruszone zostaną również problemy dotyczące hipotermii występującej między innymi:

• po ekspozycji na niską temperaturę,
• po zanurzeniu w zimnej wodzie,
• w górach i trudno dostępnych miejscach,
• po urazach,
• u osób starszych,
• u osób pod wpływem alkoholu lub innych substancji,
• u pacjentów z chorobami współistniejącymi.

Najnowsze doniesienia naukowe dotyczące hipotermii

Kurs zawiera również przegląd aktualnej wiedzy dotyczącej postępowania z pacjentami w hipotermii, ze szczególnym uwzględnieniem zagadnień istotnych dla ratownictwa medycznego, resuscytacji oraz leczenia ciężkiej hipotermii.

Dla kogo jest ten kurs?

Kurs przeznaczony jest przede wszystkim dla ratowników medycznych, w szczególności osób pracujących w:

• zespołach ratownictwa medycznego,
• szpitalnych oddziałach ratunkowych,
• izbach przyjęć,
• zabezpieczeniu medycznym imprez,
• ratownictwie specjalistycznym i działaniach terenowych.

Może być również przydatny dla osób chcących poszerzyć wiedzę z zakresu medycyny ratunkowej, resuscytacji oraz postępowania z pacjentem narażonym na działanie niskiej temperatury.

Dlaczego warto ukończyć kurs?

Hipotermia nie jest wyłącznie problemem osób znajdujących się przez wiele godzin na mrozie. Wychłodzenie może towarzyszyć urazom, zatruciom, zanurzeniu, długotrwałemu przebywaniu na zewnątrz oraz wielu stanom nagłym. Może również istotnie zmieniać obraz kliniczny pacjenta i sposób prowadzenia resuscytacji.

Znajomość zasad postępowania pozwala ratownikowi:

• szybciej rozpoznać zagrożenie,
• ograniczyć dalszą utratę ciepła,
• właściwie dobrać sposób ogrzewania,
• bezpiecznie prowadzić działania ratunkowe,
• prawidłowo postępować podczas zatrzymania krążenia w hipotermii,
• odpowiednio zaplanować transport pacjenta,
• rozpoznać sytuacje wymagające leczenia w ośrodku specjalistycznym.

Kurs hipotermii online – uczysz się w dogodnym czasie

Szkolenie odbywa się w formule internetowej, dzięki czemu materiał można realizować we własnym tempie i w dogodnym czasie w okresie przyznanego dostępu.

Po zapoznaniu się z materiałami oraz zaliczeniu wymaganych testów uczestnik otrzymuje 10 punktów edukacyjnych zgodnie z zasadami przewidzianymi dla tej formy doskonalenia zawodowego.

Hipotermia – postępowanie w ratownictwie medycznym to kurs pozwalający połączyć wiedzę dotyczącą fizjologii i patofizjologii wychłodzenia z praktycznymi zasadami postępowania z pacjentem w ZRM – od pierwszego kontaktu aż do resuscytacji i kwalifikacji chorego do leczenia specjalistycznego.